腹水
H：常聽「覆水難收」，但腹水又是什麼?查查。20251225W4
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腹水
AI 摘要
腹水（腹腔積液）是許多疾病的症狀，當癌症擴散至腹膜時，會引起惡性腹水，常見於卵巢癌、胃癌、大腸癌、胰臟癌、肝癌等，導致腹脹、呼吸困難、食慾不振等，治療關鍵在於找出並治療原發癌症（如化療、標靶），並可搭配利尿劑、抽腹水、中醫等方法緩解症狀，改善生活品質。
癌症與腹水關係
形成機制：
癌細胞直接侵犯腹膜、阻塞淋巴回流，或分泌促進血管通透性的因子，導致液體過度分泌與積聚。
好發癌症：
卵巢癌、子宮癌、胃癌、大腸直腸癌、胰臟癌、肝癌、乳癌、肺癌等。
特徵：
常發展快速，伴隨體重減輕、食慾不振、疲勞等全身症狀。
腹水常見症狀
腹部症狀：: 腹脹、腹部腫大、不適、飽脹感、便秘。
全身症狀：: 體重增加、下肢水腫、呼吸困難、疲倦。
處理與治療
找出原因：: 確認是否為惡性腹水，女性應優先檢查婦科癌症。
治療原發癌：: 針對癌症本身進行有效治療（如化療），是根本解決之道。
症狀緩解：:
西醫：: 利尿劑、限鹽限水、治療性腹水抽取(Paracentesis)、腹腔引流管。
中醫：: 溫灸、中藥可助於消腫、改善循環。
生活建議：: 低鹽、限水、禁酒，並保持良好生活習慣。
總結
腹水是晚期癌症的常見併發症，但透過早期發現與治療，並輔以多方治療和照護，仍有機會控制症狀，提升生活品質。
癌症惡性腹水之處理
治療性腹水抽取術主要的適應症在於病患有明顯的呼吸喘促、且活動耐受性差、腹部脹痛等臨床症狀，且利尿劑使用失效時，腹水抽取可快速減輕惡性腹水症狀，有效的縮短住院期間。 一次大量腹水引流可達5公升左右，尤其對已有周邊水腫的病患，血液循環量足夠，一般而言對大量腹水引流之耐受性較佳。 若病患經濟許可，平均每抽取1公升腹水之後，可...
台灣癌症防治網
腹水- 腹部- 副作用處理- 衛教照護
2025年4月17日 — 腹水與癌症 什麼是腹水？ 腹水指的是在腹部（腹腔）中異常積聚液體，它可能導致腹部腫脹。 當液體在覆蓋腹部器官的兩層組織（稱為腹膜）之間積聚時，就會出現腹水。 ... 某些類型的癌症可能導致腹水，特別是已擴散到腹腔的晚期癌症。 當腹腔中的液體含有癌細胞時，稱為惡性腹水。 ... 腹水最常出現在罹患膀胱...
台灣癌症資訊全人關懷協會
【癌症腹水】有何症狀？怎樣處理最好？ - Bowtie
2025年3月7日 — 癌症引起的腹水會導致的症狀 若腹腔內只積聚少量腹水，患者未必會察覺，亦甚少出現明顯症狀。 但隨著腹水積聚越多，症狀會越來越嚴重，常見的症狀包括： 腹脹 消化不良 背痛 食欲不振 下肢水腫 呼吸困難（嚴重腹水情況） 體重上升 便秘 痔瘡 疲倦
腹水初期症狀，可能是癌症引起了解腹水原因、判斷、治療及飲食
2023年8月4日 — 惡性腹水治療的選項包括： * 保守療法與藥物治療：包括限鹽、限水、禁酒，加上使用利尿劑。 * 治療性的腹水抽取。 * 外科手術療法：副作用較大且較少使用。 * 有效治療產生腹水的惡性腫瘤：若能對化學治療敏感性之癌症，諸如：卵巢癌、乳癌、惡性淋巴癌、胃癌、結腸癌等，提供有效的化學治療，一般可在數週內抑...
癌症問康健
癌患腹水、腹脹、吃不下暴瘦18 公斤，中醫「溫灸」讓他消水腫
2023年10月16日 — 癌患腹水、腹脹、吃不下暴瘦18 公斤，中醫「溫灸」讓他消水腫，重回正常生活 ... 腹水是部分癌症常見的症狀之一，除了西醫積極介入以抽腹水、利尿劑等藥物治療之外，中醫也可以協助緩解，其中以「溫灸」法最能達到舒緩效果。 ... 腹水是指腹腔內水份不正常堆積，病因包括肝硬化、腹腔內腫瘤、結核性腹膜炎、...
癌症問康健
產生腹水的4個主因 - 秀傳醫院
2025年7月14日 — 3.癌症相關腹水 ... 癌性腹水形成機制包括腫瘤細胞直接侵犯腹膜、淋巴回流受阻或腫瘤分泌促進血管通透性的因子。 這類腹水往往發展較快，伴隨體重減輕、食慾下降、疲勞等全身症狀。 早期發現癌症，選擇合適的治療方案，才能有效控制腹水症狀，提高生活品質。
秀傳醫院
卵巢癌症狀：早期消化道問題、末期恐有腹水 - Hello 醫師
2021年10月8日 — 卵巢癌末期的腹水難收 惡性腹水（Malignant ascites，簡稱腹水）是卵巢癌末期常見比較嚴重的症狀。 根據統計，卵巢癌患者約30% 會出現腹水，末期卵巢癌患者，則有超過60% 有大量的惡性腹水。 腹水指人體腹腔內存有超量的液體。 一般來說，腔積水超過500 毫升時，我們能從外觀看出腹部鼓脹...
小腹漸漸隆起，發現有腹水：談女性的惡性腹水 - 康健雜誌
2020年12月22日 — 以女性而言，一旦被發現有惡性腹水，則約有70％的機率是婦科原因，其中卵巢癌／腹膜癌機會最高，再其次為子宮體癌。 因此，女性如果被發現有惡性腹水，應盡速尋求婦癌專科醫師就診，以免延誤病情。 筆者在近日就遇到一名個案，原本在數個月之前，就已經在一般外科被發現有惡性腹水，而腹水的病理細胞學化驗也被確認有...
康健雜誌
腹部腫脹、體重異常增加小心是「腹水」 但不一定是癌！醫解析4大成因
2025年8月5日 — 癌性腹水發展快、伴隨全身症狀3類癌常見 黃士維院長說明，癌症確實是腹水的重要原因之一，特別是卵巢癌、子宮內膜癌等婦科腫瘤，以及胰臟癌、大腸癌等消化道腫瘤，還有肝癌或轉移性肝腫瘤。 癌性腹水的形成機制包括腫瘤細胞直接侵犯腹膜、淋巴回流受阻，或腫瘤分泌促進血管通透性的因子，特徵是發展快，伴隨體重減輕、食慾...
健康醫療網
疾病保健室-中醫幫助癌症病人緩解腹水困擾
2025年4月7日 — （一） 與癌症相關：可見於罹患肝癌、大腸癌、胰臟癌、胃癌、淋巴癌、乳癌、肺癌、膀胱癌、卵巢癌或子宮癌的病人。 （二） 與癌症無關：各種原因造成的慢性肝炎、肝硬化、心臟衰竭，以及腎臟衰竭。 對於這兩類腹水的病人，中醫的治療策略主要以中藥處方強化心臟的收縮力，使聚積在腹腔中的水液能重新進入血管，回到全身的...
國防醫學大學
就會造成腹部腫脹、不適甚至呼吸困難。腹水形成的主要原因包括
2025年7月7日 — 好消息是，透過適當控制心臟 疾病，包括藥物治療、低鹽飲食和規律運動，腹水症狀 可得到明顯改善！ 癌症相關腹水癌症確實是腹水的重要原因之一，尤其是: 卵巢癌、子宮內膜癌等婦科腫瘤 胰臟癌、大腸癌等消化道腫瘤 肝癌或轉移性肝腫瘤 癌性腹水形成機制包括腫瘤細胞直接侵犯腹膜、淋巴回 流受阻或腫瘤...
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癌症腹水
癌症腹水是晚期徵兆，存活時間因癌種、轉移程度、身體狀況與治療反應而異，通常預後不良，但新療法讓晚期存活1年以上者增多；腹水本身是症狀，非致死主因，而是癌細胞侵襲器官導致功能衰竭。
PTT上常見討論的重點與觀點
PTT（批踢踢實業坊）上的討論反映了許多患者家屬的焦慮與經驗，重點包括：
存活期差異極大：
有人分享存活數月，也有人透過治療（如標靶藥、免疫療法、腹腔內化療）存活數年，顯示個體差異大。
緩和治療重要性：
著重於減輕腹水帶來的不適，如利尿劑、腹腔引流術(paracentesis)，改善生活品質。
營養與體力：
維持體力與營養對抗疾病至關關，常討論飲食（蛋白質、低鈉）。
標靶、免疫治療效果：
許多人分享特定癌症（如卵巢癌、胃癌）在標靶/免疫治療下，腹水有改善，存活期延長。
醫師觀點與統計
預後與存活率：
惡性腹水（癌症引起）的1年存活率約40%，3年存活率不到10%，但這是較早期的數據，現在因治療進步而改善。
治療與存活：
醫師強調，癌症第四期不等於末期，新藥（標靶、免疫）讓晚期患者存活一年以上者增多。
死亡原因：
腹水本身不會致死，而是癌細胞破壞肝臟等重要器官，導致器官衰竭。
結論
「癌症腹水還能活多久」沒有固定答案。 它標誌著癌症晚期，但現代醫學提供了更多希望。 關鍵在於積極配合醫生，進行個人化的治療（化療、標靶、免疫），並重視緩和照護。
網路字典
覆水難收
已經潑出去的水很難收回。比喻離異的夫妻很難再復合。
＃典出宋．王楙《野客叢書．卷二八．心堅石穿覆水難收》。後亦用「覆水難收」比喻既定的事實很難再改變。
「反水不收」典 源＃宋．王楙《野客叢書．卷二八．心堅石穿覆水難收》
又言覆水難收。案：姜太公2>妻馬氏，不堪其貧而去，及太公既貴，再來。太公取一壺水傾於地，令妻收之。乃語之曰：「若言離更合，覆水定難收。」
