抗細菌藥
維基百科介紹:
抗細菌藥（英語：antibacterial）也稱為「抗細菌劑」，是一類用於抑制細菌生長或殺死細菌的藥物。[1]在不引起歧義的情況下，抗細菌藥也可簡稱為「抗菌藥」，包括抗生素（英語：antibiotic） 由微生物（包括細菌、真菌、放線菌屬）所產生的具有抑制其它類微生物生長、生存的一類次級代謝產物，以及用化學方法合成或半合成的類似化合物。在定義上是一較廣的概念，包括抗細菌抗生素、抗真菌抗生素以及對付其他微小病原之抗生素；但臨床實務中，抗生素常常是指抗細菌抗生素。抗生素的副作用之一是使腸道正常菌群失調。[2]
抗細菌藥機理
用途
抗細菌藥最主要用於醫療方面，可以用來殺死細菌。
對抗在人或動物體內的致幹菌等病原體，可治療大多數細菌、立克次體、支原體、衣原體、螺旋體等微生物感染導致的疾病。
除了抗細菌性的感染外，某些抗細菌藥還具有抗腫瘤活性，用於腫瘤的化學治療。
有些抗細菌藥還具有免疫抑制作用。
抗細菌藥除用於醫療，還應用於生物科學研究、農業、畜牧業和食品工業等方面。
在畜牧業和農業中非治療用途的抗細菌藥，稱為抗生素生長促進劑。
製造方法
抗細菌藥的主要製造方法為發酵，也可以通過化學合成和半合成的方法製造出來。 先採用適當的菌種，經輻射處理，選擇最具潛力的變異菌株，將其從試管轉移到燒瓶再到發酵槽，在溫度與通風控制的環境中培育，然後從培養基中分離、純化、析離成抗生素的結晶。經研判化學結構、藥理實驗與臨床試驗後，才告完成。
歷史
人類合成的第一種抗菌藥是磺胺，1932～1933年間德國病理與細菌學家格哈德·多馬克發現其具有體內抗菌活性，他因此獲得1939年諾貝爾生理學或醫學獎。
人類發現的第一種抗生素——青黴素（盤尼西林），是英國微生物學家亞歷山大·弗萊明於1928年偶然發現的，但當時並沒有提純出有效成分和分析化學結構。他從被黴菌汙染的葡萄球菌培養皿中，觀察到黴菌附近的細菌都無法生長，推測黴菌中可能有殺菌的物質，1929年，弗萊明將這個發現發表在《英國實驗病理學期刊》，但沒有得到重視。直到1939年，牛津大學的佛洛里（Howard Florey）和柴恩（Ernst Chain）想開發能醫療細菌感染的藥物，才在聯絡弗萊明取得菌株後，成功提純出青黴素。1939年至1940年酪毛黴素、盤尼西林及放線黴素先後被分離出，開創了抗生素的新紀元。弗萊明、佛洛里與柴恩因此於1945年共同獲得諾貝爾生理學和醫學獎[3][4]。
產生抗藥性的金黃色葡萄球菌的電子顯微圖
分類
作為抗菌劑使用的抗生素有以下幾個主要類別：
非典型的β-內酰胺類抗生素
氯黴素（全合成抗生素）
另外，既不是微生物分泌物又不是其類似物的人工全合成抗菌劑有：
在不嚴格的情況下，有時候也把這兩類抗菌劑並稱為「抗生素」。
更多資訊: 第二代頭孢菌素, 中文名稱 …
更多資訊: 喹諾酮, 磺胺類 …
作用機理
抗生素等抗菌劑有抑菌或殺菌作用，但抗生素對微生物的作用具選擇性，依其作用，可分為廣效或是專一。主要是針對「細菌有而人（或其它高等動植物）沒有」的機制進行殺傷，有4大類作用機理：
阻礙細菌細胞壁的合成，導致細菌在低滲透壓環境下溶脹破裂死亡，以這種方式作用的抗生素主要是β-內酰胺類抗生素。哺乳動物的細胞沒有細胞壁，不受這類藥物的影響。
與細菌細胞膜相互作用，增強細菌細胞膜的通透性、打開膜上的離子通道，讓細菌內部的有用物質漏出菌體或電解質平衡失調而死。以這種方式作用的抗生素有多粘菌素和短桿菌肽等。
與細菌核糖體或其反應底物（如tRNA、mRNA）相互所用，抑制蛋白質的合成——這意味着細胞存活所必需的結構蛋白和酶不能被合成。以這種方式作用的抗生素包括四環素類抗生素、大環內酯類抗生素、氨基糖苷類抗生素、氯黴素等。
阻礙細菌脫氧核醣核酸的複製和轉錄，阻礙DNA複製將導致細菌細胞分裂繁殖受阻，阻礙DNA轉錄成mRNA則導致後續的mRNA翻譯合成蛋白的過程受阻。以這種方式作用的主要是人工合成的抗菌劑喹諾酮類（如氧氟沙星）。
與細胞壁或細胞膜作用的兩類抗生素，是以破壞菌體完整性的方式殺死細菌，故可稱為殺菌劑（Bactericidal agent）；另外兩類抗生素則是靠抑制細菌大分子合成的方式，阻斷其繁殖，故又可稱之為抑菌劑（Bacteriostatic agent）[7]。
抗藥性
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參見
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